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静脉治疗护理新进展及安全输液——静疗小组活动纪实 作者:李美娟大外科护士长

发布人:admin 最后更新时间:2012年12月3日

      随着现代医学的发展,静脉输液治疗护理近年来也不断出现一些新知识、新理念、新技能,以满足临床医疗、护理工作发展的需要,因此安全输液管理也成为我们护理管理者所重视的新的管理内容,通过流程改造、新型输液工具的应用、医护人员的教育培训,以减少病人及医护人员双方的输液风险,达到输液的安全管理。

      2012年11月23日下午,我院静疗小组在六楼会议室对全院静疗小组网络成员及各护理单元的护理骨干进行了“静脉治疗护理新进展及安全输液”专题的培训。本次培训介绍了我院静脉治疗小组工作开展情况,目前我院静疗小组成员包括5个核心成员,28个网络成员,她们均是我院个护理单元的护理骨干,静疗小组的功能包括人员培训、临床指导、PICC导管置入,并发症处理,护理会诊等。近两年来我们多次对全院各护理单元静疗小组网络成员进行了静脉治疗的专业理论及操作技能培训,结合我院实际,制订了PICC穿刺及维护流程,并不定期对各护理单元进行现场指导,疑难护理问题的解决,PICC导管的放置,对临床静脉输液工作起到很好的指导和推动作用。

      同时培训重点介绍了静脉输液的新进展,非超声引导下改良塞丁格穿刺法在PICC置管中的应用以及在我院的开展情况,自去年9月份参加了美国巴德公司的培训以后,将塞丁格穿刺法引入我院,极大的提高了PICC穿刺成功率,降低了并发症,减轻了病人痛苦,尤其是对血管条件较差的患者也有了留置PICC的可能,满足了临床治疗的需要,减轻了护士们的工作压力,其中NICU的一位患者,由于长期住院血管条件非常差,护士每天为其输液要花一两小时,通过塞丁格穿刺法成功放置PICC导管,减轻了病人每天穿刺的痛苦,也减轻了护士工作量,经过良好的管路维护,该患者的PICC导管放置了14个月,也成为国内PICC导管放置时间教长的患者。

      随着PICC、CVC、外周留置针在临床静脉输液中的广泛应用,其相关的导管维护、导管相关的血行感染的预防,并发症的预防及处理也是我们此次培训的重要内容,我们将2011年CDC指南(美国静脉输液指南)及INS美国输液治疗护理实践标准的新内容向到会人员进行了解读,指南中特别强调在血管内导管的维护中,手卫生的重要性,输液接头消毒的标准方法以及导管冲洗的正确方法。

      讲座结束后,护士们就临床工作中遇到的有关静脉输液方面的疑问题进行了现场提问,场面积极活跃,反应了大家对静脉输液护理新知识、新技能的关注。

      通过此次培训,护理人员进一步明确了在静脉输液的护理实践中护士要做什么,要怎样做,只有严格无菌观念,认真落实操作的标准流程,才能达到静脉输液的安全有效。